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引發血肌酐升高的原因有哪些?

作者:富生之家 / 公眾號:jilinfusheng 發布時間:2019-06-10


血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一,血肌酐高出正常值多數意味腎臟受損,血肌酐能較準確的反應腎實質受損的情況,但并非敏感指標。因為腎小球濾過率下降到正常人1/3時,血肌酐才明顯上升。也就是說,當腎臟損傷較輕時一般人不適感覺不明顯,所以很多人當真正出現惡心、嘔吐、頭暈時,其實腎臟已經損傷嚴重,此時血肌酐也開始明顯上升。
那么引發血肌酐升高的原因有哪些,倘若肌酐升高應該注意哪些問題,肌酐高完全是可以預防和控制的,一般來說,正常人的血肌酐標準為44~133umoL/L。
如果肌酐升高,那么可以考慮以下幾個原因:首先,引發肌酐高的最主要原因是腎病患者尤其腎功能不全患者,腎臟發生病變,腎小球嚴重受損,對血肌酐的濾過作 用嚴重下降,會導致身體大量的血肌酐不能通過尿液排出體外而造成肌酐偏高,這種情況下必須進行及時的治療;
其次,原有高血壓,并且血壓未控制好,大量蛋白 尿(24小時尿蛋白總量大于1g,甚至1.5g) 緩慢積累,在不知不覺中就會出現血肌酐升高;另外,生活中過度疲勞,休息不好,身體大量出汗,飲水減少,尿量增加會導致血液濃縮,血液濃度升高,可能會引 發肌酐升高。如果發現肌酐高必須采取有效的控制措施,而最為重要的就是飲食及生活細節方面。
首先,在飲食方面需要遵循腎病飲食原則:
(1) 食鹽量的限制:一般來說腎功能不全代償期、氮質血癥期患者雖然血肌酐高,并開始出現各種輕微的臨床癥狀,但由于病理中度損傷,可視有無高血壓以及浮腫情 況,控制鹽的攝入量,分別給予低鹽或者無鹽飲食。如果腎功能不全者僅有腎衰竭肌酐高,但無少尿和浮腫的病人可不禁鹽和水,維持低鹽飲食。如果有嚴重水腫, 以及高血壓甚至是心衰的情況應嚴格禁鹽。
(2)維生素的攝入:腎衰竭肌酐高病人宜選用富含維生素A、維生素B2、維生素C的食物。
(3) 注意蛋白質供給:由于患者氮質血癥,腎功能不全,為了控制腎功能繼續惡化,應選擇優質蛋白質豐富的飲食。
此外,除飲食方面,肌酐高患者還應注意平時生活中對煙、酒的限制。因為煙酒的毒害主要是對腎臟、血管的毒害,吸煙、飲酒越多對腎臟血管損傷就越大,更早的加 重了腎動脈硬化,更促進腎小球的硬化,所以,無論是腎功能正常還是腎功能異常肌酐高的患者都要嚴格戒煙戒酒,避免造成腎臟更大的損害。
責任編輯:閆小娟
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